dr.Nose 林鴻穎醫師

慢性鼻竇炎能否成功根治的關鍵，取決於以下三項因素：

1.慢性鼻竇炎個人的體質

2.鼻竇手術

3.手術後的保養

也就是說，鼻竇炎的程度愈輕，加上愈完整的鼻竇手術，以及術後有確實的保養，便可以達到好的鼻竇炎治療效果。這三項都很重要，缺一不可，但三者中唯有「手術後的保養」，是可以靠病患自己的努力來達成的，因此，在這裡特地花一些篇幅教大家如何保養。

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1. 預防出血：

手術後一至二周內，應盡量避免下列情形，以防止鼻部充血而造成傷口流血。

    - 劇烈運動以及出力的工作

    - 下腰的姿勢   

    - 含酒精類的燥熱食物（比如燒酒雞、薑母鴨、酒） 

另外，這邊要特別跟大家說明，鼻竇手術因為要保留原來鼻粘膜的功能，手術中盡量不會使用電燒來止血，因此些微出血是正常的，但若鼻水分泌物多於流血量（通常會呈現淡紅色），此時稍稍用衛生紙擦拭即可，但若鼻子或嘴巴一直有鮮血或血塊滲出（呈現鮮紅或暗紅色）不會停止，則需要到醫院請醫師做詳細的檢查。

2. 傷口清洗：

由於手術後一兩個月內，鼻黏膜的清潔功能會暫時休眠，此時的鼻子無法有效地做過濾及清潔的動作，需要每天藉由自己手動清洗，這時每天2-3次藉由洗鼻器清洗鼻子（用生理食鹽水）便格外重要。

3. 避免感染：

由於手術後鼻黏膜暫時休眠的關係，此時的鼻子非常敏感易受感染。因此，手術後應避免以下情形〜

　  - 出入空氣污濁的環境

　  - 吸菸及二手菸

　　- 接觸有粉塵或化學藥劑刺激的環境

　  - 周遭有人感冒時務必要戴上口罩避免感染

4. 定期回診：

手術後的定期回診是非常重要的；有時鼻竇的新開口被血塊、分泌物或腫脹的黏膜阻塞住，此時需要醫師做進一步的清理好讓這新的鼻竇開口保持暢通；同時，由於每位病患的體質不同，術後鼻子修復的反應，需要藉由內視鏡觀察，必要時仍須投予藥物，治療術後急性反應及維持鼻黏膜的穩定。

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鼻竇炎的治療，術後的保養與手術一樣重要，假若保養做得不確實，不僅會延後傷口的癒合，更會埋下日後復發的因子。但若能確實做到上述幾點，絕大部分都能得到好的成效。